《十年磨一剑，守护龙江“心”》

——记于波教授团队贯通全周期心血管救治实录

黑龙江是心血管疾病高发省份，发病率、死亡率长期居于高位，心血管病防治始终是保障群众健康的重中之重。作为黑龙江省心血管领域的学术引领者，于波教授带领团队扎根龙江，从救治时效、服务覆盖、诊疗质量持续发力，串起预防宣教、急诊急救、重症抢救、精准诊疗、院后慢病管理的完整链条，让龙江百姓在家门口就能享受到高质量的心血管健康服务。

一、与时间赛跑：从近两小时到70分钟

在哈医大二院心血管病医院导管室，于波教授带领团队紧盯屏幕，导丝正穿过一根几乎完全闭塞的冠状动脉。对急性心肌梗死患者而言，导丝每提前一秒通过，闭塞血管就早一秒恢复血流，就多抢救成功一份心肌。十年前，这条路平均要走将近两个小时；如今，哈医大二院胸痛中心持续打通绿色通道、理顺救治流程，急性心梗患者从入院到血管开通（D2W）时间已缩短至70分钟左右，死亡率从早期的8%降至4%，再灌注率超95%。数字变化的背后是一张覆盖全省的急性胸痛救治网络，也是一条从“救得快”走向“救得准、救得全”的技术进阶之路。

二、从一家医院到一张网络

急性心梗的救治，本质上是一场与时间的赛跑。2013年，哈医大二院启动胸痛中心建设，2014年即跻身全国前十，此后成为省内首家通过国家认证的单位，并承担区域认证办公室职能。但于波教授清醒地认识到，一家医院的救治速度，解决不了一个省的救治公平问题。团队随即把重心转向“体系输出”：以“三通三联”模式为框架，以发源于呼兰的基层心血管防治网络为样板。把优质救治能力和规范流程向全省延伸，推动省内60家医院通过国家胸痛中心认证、19家救治单元通过验收。贯通省、市、县、乡、村五级的心血管救治网络，初步形成“防—救—治—康”一体化管理体系。2026年4月，医院获授“国家卓越胸痛中心”，全国首批仅13家，这是东北三省的唯一。

在这张网络中，120急救、心内科、急诊科以及各级医院医护团队紧密接力：从面向群众的预防宣教与高危筛查，到急救环节顺畅进入绿色通道，再到院内高质量规范救治，直至出院后的慢病长期管理，全流程环环相扣。团队常态化开展线上培训交流、线下质控复盘与实地督导，统一救治标准、补齐基层短板，让网络内每一位龙江百姓，都能就近获得优质、规范、连续的心血管救治服务。

三、从“托得住”到“救得回”

胸痛中心解决的是“快”的问题，而心血管危重症的“最后一道防线”，考验的是“托得住”的能力。面对其他学科、单家医院难以处置的危重疑难患者，团队依托多学科合力与高端生命支持能力向上突破。2018年，于波教授团队独立完成国内首例完全清醒状态下应用ECMO挽救暴发性心肌炎患者；此后又将ECMO到位时间从1小时压缩到20分钟，迅速到位、有效支撑生命。2025年，团队完成全国首例内外科联合应用国产全磁悬浮体外心室辅助装置（Extra VAD）救治急性心梗后室间隔穿孔患者——先由心内科置入Extra VAD稳定循环，为外科修补争取窗口，术后继续辅助支持，患者最终康复出院。从ECMO到Extra VAD，从短期抢救到桥接手术，医院心脏重症监护室规模与高级生命支持技术应用水平已进入国内领先行列，把全省的危重疑难患者共同托住。

四、从“看得见”到“看得准”

在“救得快”和“托得住”之上，还有一层更深的变革：让介入决策本身变得更精准。2005年，于波教授大胆引进中国首台冠脉OCT，并完成国内首例OCT指导下的冠脉介入手术；如今，这里拥有全球最大的OCT单中心数据库，病例数居世界首位。基于这一积累，于波教授团队牵头制定OCT中国专家共识，推动腔内影像从“少数人的工具”走向全国规范化应用。

这条从影像到决策的技术路径，最终凝结为“急性冠脉综合征精准介入诊疗体系建立与临床应用”项目——于波教授作为第一完成人获2019年度国家科学技术进步奖二等奖。该项目首次基于腔内影像学技术建立急性冠脉综合征（ACS）精准介入诊疗体系，提出斑块侵蚀“多取出、少植入”的治疗理念，使约四分之一的ACS患者免于支架植入，并确立ACS初发及再发预警标准。2026年7月，于波教授团队历时八年完成的冠心病抗栓治疗研究成果发表于《新英格兰医学杂志》，为冠状动脉多支病变患者的支架术后抗栓治疗提供了“中国方案”。

五、从“治已病”到“治未病”

在持续提升救治能力的同时，团队同步面向基层开展健康宣教、控烟指导、“三高”防控等生活方式干预，从源头上减少发病、减少急性发作。于波教授亲自带队，深入村屯调研、组织方案，在全省常态化开展高危冠心病筛查与长期管理，目前全省已筛查高危冠心病患者一万余人，对发现的高危人群逐一给予指导治疗、长期纳管。依托五级救治网络，各级医护力量共同走进最基层，传播健康理念、普及健康知识、控制危险因素，引导群众从“被动就医”转向“主动筛查、自我管理”，努力把危重患者早发现、早干预，让心血管防治防线不断前移。

六、领路人：一位医者的长期主义

这些数字与技术的背后，是一位学科带头人的长期主义。于波教授是二级教授、主任医师、博士生导师，首届国家杰出医师。现任哈医大二院心血管病医院院长兼心内科主任、内科学教研室主任，同时担任中华医学会心血管病学分会候任主任委员、寒地心血管病全国重点实验室副主任、心肌缺血教育部重点实验室主任、黑龙江省医学会心血管病学分会主任委员，中国疾病预防控制中心地方病控制中心克山病防治研究所所长，是黑龙江省专业技术（心血管病学）领军人才梯队带头人。头衔之外，更值得记录的是他这些年真正做成的事：他作为第一完成人获国家科技进步二等奖，并以第二完成人再获1项，另获何梁何利基金科学与技术进步奖及省部级一等奖4项；作为首席科学家牵头“十三五”国家重大慢病重点专项项目，主持国家自然科学基金课题8项，其中国家重大科研仪器研制课题2项、重点项目2项；在《新英格兰医学杂志》《欧洲心脏杂志》《美国心脏病学会杂志》《循环》等国际顶级期刊发表SCI论文345篇，授权专利59项，成果23次被写入8部国际权威教科书。

技术能力的厚度，最终沉淀为学科的高度。心内科年PCI超12000例，学科影响力稳居全国前列；团队是第四批“全国高校黄大年式教师团队”创建示范活动入围团队，培养各层次国家级优秀人才8人次。于波教授本人荣获全国模范教师、白求恩奖章、中国医师奖，他是国务院特殊津贴专家、全国卫生计生系统先进工作者。这些荣誉，正是对他潜心钻研，以患者为中心，四十年如一日，守护寒地百姓的印记。

当七十多岁的老人心梗后康复出院；当校车司机倒在方向盘旁被交警送进国家紧急医学救援基地、经绿色通道转危为安；当心脏停跳30分钟的患者在ECMO支持下逃出死亡线——这些散落十年间的病例与变化，拼出的是一条从院前急救到重症支持、再到精准介入的完整链条。

从打通急救通道的“提速”，到把优质网络铺向全省、贯通全病种全流程的“拓面”，再到向救治质量与预防端持续延伸的“提质”，于波教授团队推动龙江心血管防治从急性心梗到冠心病、高血压等相关疾病，覆盖救治、抢救、管理、宣教各个环节，在多个关口持续前移发力，筑起守护龙江百姓心血管健康的全周期防线。帮助患者延长生命、回归家庭与社会。

探索龙江经验，践行健康中国使命，于波教授团队将继续用心守护每一颗心脏。