一块“废弃肝”的两次生命

一块“废弃肝”，两次生命。哈医大二院完成国内首例废弃肝脾窝异位辅助肝移植，将良性肿瘤切除时本应废弃的肝组织移植给终末期肝病患者，以“时间换空间”破解供肝短缺。目前已成功开展6例，技术走向成熟。2026年25天完成9台肝移植，1—8月大器官移植79例、器官捐献24例，均创历史新高。

在哈医大二院普外科病房，52岁的于女士正在办理出院。她曾因自身免疫性肝病、门静脉血栓，两次发生消化道大出血，血小板低到随时可能再次出血。救她的，是另一位素不相识的患者在切除良性肿瘤时“附带”下来的一小块肝脏组织——医学上称为“废弃肝”。2026年2月25日，大年初九，这块本会被当作医疗废弃物处理的肝组织，在哈医大二院与哈医大肿瘤医院的跨院接力中，被移植进于女士的体内，成为她新的“代谢枢纽”。

从“废弃”到“救命”：一个术式改写一种命运

肝脏良性肿瘤切除时，为保切缘和管道安全，常需连带切除部分正常肝组织，这部分体积很小，通常只占肝脏的20%左右，以往直接废弃。2024年，哈医大二院与仅隔一条保健路的哈医大肿瘤医院联手，完成了国内首例废弃肝脏脾窝异位辅助肝移植，首次将“废弃肝”用于肝硬化合并门静脉血栓患者——这一术式同时解决门静脉分流、脾功能亢进、血小板减少和肝功能不全四个问题，被国际同行评价为“功能性分流的最好体现”。2025年国际肝脏移植协会大会上，董家鸿院士专门报告了这项技术，指出其为全球供体短缺提供了创新性解决方案。

“以时间换空间”：让小肝叶在体内慢慢长大

“废弃肝”体积小，无法满足全肝移植的需要，但团队发现，它可以在脾窝或原位再生增长。先以小块肝组织承担部分肝功能，为患者争取时间窗口；待其代偿增生足够后，可二期切除原病变肝脏；如果原肝功能够用，两块肝脏甚至可以在体内共生。首例患者已健康存活两年多。截至目前，哈医大二院已成功完成3例脾窝异位和3例原位废弃肝脏辅助肝移植，成为全国该项技术完成例数第二多的医院，技术路径从“首例探索”走向了可重复、可推广的成熟阶段。

不止于“一块肝”：一个体系的托举

一项技术能否真正救人，最终取决于体系能否接得住。2026年8月4日至28日，25天内，普外科联合手术室、麻醉科、病理科、输血科、重症医学科、OPO办公室等十余个学科，连续完成9台肝移植，同期还完成10例肾移植、1例心脏移植，大器官移植总量20例，其中8例供体来自本院OPO体系自主完成。2026年1—8月，医院累计完成大器官移植79例（肝脏23例、肾脏54例、心脏2例）、器官捐献24例，均创历史新高。从OPO协调、供体维护、器官获取，到移植手术、重症监护、术后随访，一条全链条自主可控的移植体系已经成型。

于女士出院那天，保健路两端的医护人员没有过多寒暄。一块本要被丢弃的肝组织，在两个院区、两个团队、两位患者之间完成了接力。对终末期肝病患者而言，最大的希望或许朴素而具体：不必在等待供肝的漫长名单上耗尽时间，一块“废弃”的组织，也可以成为活下去的起点。